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Adrenocorticotropin · Adrenocorticotropes Hormon · Corticotropin
ACTH quantifiziert den Spiegel des adrenocorticotropen Hormons im Blut, was die Hypophysenfunktion und die Nebennierenstimulation widerspiegelt.
ACTH-Spiegel unterliegen einer tageszeitlichen Variation und erreichen morgens ihren Höhepunkt.
Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) ist ein Peptidhormon, das von der vorderen Hypophyse produziert wird. Es spielt eine entscheidende Rolle in der hypothalamisch-hypophysären-Nebennierenachse (HPA-Achse), indem es die Nebennierenrinde stimuliert, Glukokortikoide, hauptsächlich Cortisol, freizusetzen, die für die Stressreaktion, den Stoffwechsel und die Immunfunktion von entscheidender Bedeutung sind. Klinisch sind die ACTH-Spiegel signifikant für die Diagnose und Differenzierung von Erkrankungen wie dem Cushing-Syndrom, der Addison-Krankheit und sekundärer Nebenniereninsuffizienz. Erhöhte ACTH-Spiegel können auf ein ACTH-abhängiges Cushing-Syndrom hinweisen, während niedrige Spiegel auf Nebennierentumoren oder exogene Steroidverwendung hindeuten können. Für Sportler und Biohacker kann das Verständnis von ACTH und seinen Auswirkungen auf Cortisol entscheidend sein, um Stressreaktionen und die Erholung zu optimieren. Allerdings können die ACTH-Spiegel von verschiedenen Faktoren beeinflusst werden, einschließlich Tageszeit, Stress und Medikamenten, was eine sorgfältige Interpretation der Testergebnisse erforderlich macht. Forscher haben festgestellt, dass die ACTH-Spiegel eine tageszeitliche Variation aufweisen, die morgens ihren Höhepunkt erreicht und im Laufe des Tages abnimmt, was bei der Planung von Tests berücksichtigt werden sollte.
Klinische Bedeutung
Erhöhte ACTH-Spiegel können auf die Cushing-Krankheit oder das ektopische ACTH-Syndrom hinweisen, während reduzierte Spiegel auf Nebenniereninsuffizienz oder Hypophysenfunktionsstörungen hindeuten können.
Progressiv steigende ACTH-Werte können auf eine Verschlechterung der Cushing-Krankheit oder eine ektopische ACTH-Produktion hindeuten. Wiederholungstest in 4 Wochen, wenn außerhalb des optimalen Bereichs.
Progressiv fallende ACTH-Werte können auf eine Erholung der Nebennieren oder eine Reaktion auf die Behandlung hinweisen.
Nachtest-Intervall
4 Wochen, wenn außerhalb des optimalen Bereichs
Hinweis:
Konsultieren Sie einen Gesundheitsdienstleister, bevor Sie wesentliche Änderungen des Lebensstils oder der Ernährung vornehmen.
ACTH erreicht um 8 Uhr morgens seinen Höhepunkt; die Entnahme sollte zur Vergleichbarkeit zur gleichen Zeit erfolgen.
Testhäufigkeit
Jährlich für Personen mit Nebennierenerkrankungen oder nach Bedarf basierend auf Symptomen.
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Aktuelle Forschung legt nahe, dass die Beziehung zwischen speichelbasiertem Cortisol und Plasma-ACTH-Spiegeln nicht linear ist, was auf potenzielle Störfaktoren in der Stressforschung hinweist, die bisher unzureichend untersucht wurden. Forscher haben bisher keine optimalen Referenzbereiche für ACTH in verschiedenen klinischen Kontexten, insbesondere bei der Differenzierung zwischen Cushing-Krankheit und melancholischer Depression, festgelegt. Darüber hinaus umfassen unbeantwortete klinische Fragen die genauen Mechanismen, durch die psychologische Stressoren die ACTH- und Cortisolreaktionen in verschiedenen Populationen beeinflussen.
8,565
Zitierungen gesamt
5
Human/RCT
58.2
Ø Einfluss
2023
Neueste
Diese Meta-Analyse überprüfte 208 Studien zu psychologischen Stressoren und Cortisolantworten. Forscher beobachteten, dass unkontrollierbare Aufgaben mit sozial-evaluativem Bedrohung die größten Veränderungen von Cortisol und ACTH hervorriefen. Die Ergebnisse stellen die Vorstellung in Frage, dass Cortisol auf alle Stressoren ähnlich reagiert.
Forscher beobachteten, dass Speichelcortisolmessungen möglicherweise nicht direkt mit Plasmakonzentrationen von ACTH und Cortisol korrelieren, aufgrund verschiedener biologischer Faktoren, die die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenachse beeinflussen.
Diese Studie untersuchte die Dynamik von ACTH und Cortisol bei depressiven Patienten und stellte fest, dass Hyperkortisolämie mit melancholischen und psychotischen Subtypen assoziiert ist. Forscher beobachteten eine erhöhte ACTH-Sekretion unabhängig von den Cortisolwerten, was auf eine zentrale Überaktivität der HPA-Achse bei schwerer Depression hinweist.
Forscher überprüften die Auswirkungen von Nikotin auf die ACTH-Sekretion und fanden heraus, dass Nikotin die HPA-Achse durch zentrale Mechanismen stimuliert. Die Studie hob die Rolle der katecholaminergen Bahnen im Hirnstamm bei der Vermittlung dieser Reaktion hervor und deutet auf eine komplexe Interaktion hin.
Diese Studie untersuchte Hypoadrenokortizismus bei Hunden, eine Erkrankung, die durch die immunvermittelte Zerstörung der Nebennieren verursacht wird. Forscher beobachteten, dass eine definitive Diagnose einen ACTH-Stimulationstest erfordert, um niedrige Cortisolspiegel nachzuweisen. Die Prognose ist gut mit geeigneter Supplementierung.
Diese Studie konzentrierte sich auf die Cushing-Krankheit, die durch eine ACTH-Hypersekretion aus der Hypophyse gekennzeichnet ist. Forscher beobachteten, dass die erste Diagnose die Dokumentation einer Hyperkortisolismus umfasst, gefolgt von der Identifizierung der Ursache, typischerweise durch selektive transsphenoidalresektion.
Diese Studie bewertete Stresssystemmarker bei alkoholabhängigen Patienten. Forscher beobachteten, dass ein hohes Cortisol-ACTH-Verhältnis während neutraler Zustände das Rückfallrisiko vorhersagte, was auf sein Potenzial als peripheren Marker für Gehirnfunktionseinschränkungen hinweist.
Diese Übersicht gab ein Update zur Diagnose des Cushing-Syndroms. Forscher hoben die Bedeutung der späten salivaren Cortisol- und Prolaktinmessung hervor, um zwischen den Typen des ACTH-abhängigen Cushing-Syndroms zu unterscheiden.
Diese Studie charakterisierte die zirkulierenden microRNA-Profile bei Patienten mit Cushing-Syndrom. Forscher beobachteten, dass es signifikante Unterschiede zwischen den ACTH-abhängigen und -unabhängigen Subtypen gab, wobei miR-182-5p signifikant in der Cushing-Krankheit hochreguliert war, was auf ihr Potenzial als Biomarker hindeutet.
Forscher berichteten über zwei Fälle von exogenem Cushing-Syndrom, die mit einem rezeptfreien pflanzlichen Supplement in Verbindung standen. Sie fanden heraus, dass versteckte Glukokortikoide in Supplements die Diagnose und das Management komplizieren können.
15
Studien gesamt
628
Teilnehmer gesamt
Hospices Civils de Lyon
20
2023
[18F]FET PET Performance for Localizing Corticotroph Pituitary Adenomas
University of California, San Francisco
2
2022
Number of Participants That Show a Decrease in Blood CXCL9 Levels by 50%
Assiut University
110
2020
postoperative level of ACTH hormone
Johns Hopkins University
0
2019
peak serum cortisol
NephroNet, Inc.
34
2019
The change in UP/CR ratio with treatment of Acthar gel 80 units subcutaneous 2 times a week alone
University of Chicago
5
2016
Change in T1 Lesion Relaxation Time
Corcept Therapeutics
26
2016
Gene expression levels
University of Maryland, Baltimore
4
2016
Karnofsky Performance Status (KPS) Score
Gaylis, Norman B., M.D.
20
2013
Change From Baseline in Clinical Disease Activity Index (CDAI) Score
Sheffield Children's NHS Foundation Trust
12
2012
Peak plasma cortisol concentration (Cmax)
Mallinckrodt
34
2012
Percent Change in Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) at Visit 12
Weill Medical College of Cornell University
276
2010
Biomarkers Cortisol and adrenocorticotropic hormone ACTH.
LEO Pharma
33
2008
The Adrenal Response to the ACTH Challenge Test Defined as the Serum Cortisol Concentration Obtained After 30 and 60 Minutes
Catholic University of the Sacred Heart
50
2008
ACTH levels changes
Jonsson Comprehensive Cancer Center
2
2007
Number of Responders
Forschungspublikationen über ACTH im Zeitverlauf
9gesamtProtokolliere Laborergebnisse, verfolge Trends und optimiere deine Biomarker über Zeit.
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