Dihydrotestosteron (DHT), auch bekannt als 5α-Dihydrotestosteron oder Androstanolon, ist ein endogenes Androgenhormon, das hauptsächlich in den Gonaden und Nebennieren synthetisiert wird. Es gehört zur chemischen Klasse der Steroidhormone und ist ein potentes Metabolit von Testosteron, das durch die Wirkung des Enzyms 5α-Reduktase gebildet wird. DHT ist ein kritischer Bestandteil des androgenen Signalwegs und ist an verschiedenen physiologischen Prozessen beteiligt. Forscher beobachteten, dass DHT eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung männlicher sekundärer Geschlechtsmerkmale, Muskelstärke und Knochendichte spielt. Es ist auch an der Progression bestimmter Erkrankungen wie benigner Prostatahyperplasie und Prostatakrebs beteiligt. Der Wirkmechanismus von DHT umfasst die Bindung an Androgenrezeptoren (ARs) in Zielgeweben, wo es die Genexpression moduliert. Jüngste Studien identifizierten, dass DHT auch Membranrezeptoren wie GPR133 aktivieren kann, was zu erhöhten intrazellulären cAMP-Spiegeln und verbesserter Muskelstärke führt. Diese duale Rezeptorinteraktion hebt die Komplexität der physiologischen Rollen von DHT hervor. Pharmakokinetisch ist DHT bekannt für seine hohe Bioverfügbarkeit im Vergleich zu Testosteron, aber detaillierte Informationen zu seiner Halbwertszeit und Bioverfügbarkeit über verschiedene Verabreichungswege sind begrenzt. Klinisch ist DHT in transdermalen Formulierungen erhältlich und wird in der Testosteronersatztherapie (TRT) verwendet. Es wird als prostata-sparendes Androgen angesehen, da seine Umwandlung zu Estradiol in der Prostata reduziert ist, was das Risiko von prostataassoziierten Nebenwirkungen senken kann. Der regulatorische Status variiert je nach Region, wobei DHT in einigen Ländern aufgrund seiner potenten androgenen Wirkungen eine kontrollierte Substanz ist.