Leptin ist ein endogenes Hormon, das hauptsächlich von Fettgewebe produziert wird und als Adipokin klassifiziert ist. Es zirkuliert im Blut, wahrscheinlich gebunden an eine Familie von Bindungsproteinen, und wirkt auf zentrale neuronale Netzwerke, um Gewicht und Energiehomöostase zu regulieren. Forscher beobachteten, dass Leptin als Kommunikationsverbindung zwischen Fettgewebe und Gehirn dient und das Energiebalance, das Fressverhalten und den Stoffwechsel beeinflusst. Leptin spielt eine bedeutende Rolle in der Energiehomöostase und der neuroendokrinen Funktion, insbesondere in Zuständen mit Energiedefizit. Es beeinflusst auch Immunantworten, indem es die Differenzierung von Th1-Zellen und die Zytokinproduktion fördert. Leptin wirkt auf den Leptinrezeptor, ein Produkt des db-Gens, das zur Zytokin-Superfamilie der Rezeptoren gehört. Dieser Rezeptor wird in verschiedenen Geweben exprimiert, einschließlich des Hypothalamus, des Ovars und der Hoden. Die biologische Reaktion auf Leptin umfasst Signalwege wie Neuropeptid Y (NPY) und melanocyte-stimulating hormone (MSH). Die Leptinspiegel zeigen ein pulsierendes und zirkadianes Muster, mit Unterschieden zwischen freien und gebundenen Formen bei schlanken und fettleibigen Individuen. Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Leptin, wie Halbwertszeit und Metabolismus, sind in der Literatur nicht gut dokumentiert. Klinisch wurde Leptin auf sein Potenzial zur Behandlung von metabolischen, immunologischen und neoplastischen Erkrankungen untersucht, obwohl die ersten Ergebnisse mit rekombinantem Leptin zur Gewichtsmanagement enttäuschend waren. Neue Leptinrezeptormodifikatoren werden als potenzielle therapeutische Mittel untersucht. Leptin ist derzeit nicht als Standardbehandlung für irgendeine Erkrankung zugelassen, und sein regulatorischer Status variiert je nach Land.